相关文献：

经皮冠状动脉介入治疗试验：依诺肝素安全有效

溶栓治疗后的经皮冠状动脉介入治疗——这项研究的新分析结果在2006年世界心脏病学大会上发布。结果表明，在这种情况下，依诺肝素可以安全有效地替代普通肝素，可以减少死亡和心肌梗死，而不会增加严重出血的风险。经皮冠状动脉介入治疗-与小剂量依诺肝素(整个住院期间，

研究——低分子肝素在经皮冠状动脉介入治疗中应用的新突破

PCIExTRACT-TIMI25的研究结果发表在2006年9月至4月在巴塞罗那举行的世界心脏病学会议上。研究表明，依诺肝素可以降低接受经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的死亡率和心脏病发作的风险。依诺肝素不会增加出血风险。结果还表明，依诺肝素能降低介入治疗前心肌梗死的复发率和介入治疗的手术率。TIMI25是PCIExTRACT研究的一部分，从2002年10月到2005年

在肾功能不全患者中，磺达肝癸钠优于依诺肝素

2006年03月24日来自Maibo.com的一名研究人员在一次会议上报告说，虽然依诺肝素和磺达肝癸钠的出血率受肌酐水平升高的影响，但磺达肝癸钠的出血率明显且始终低于依诺肝素。爱丁堡大学的凯斯福克斯在美国亚特兰大举行的2006年美国心脏病学院年会上介绍了第五次(OASIS-5)研究的结果，该研究旨在评估缺血综合征的策略。他解释说，“OASIS-5测试的基本原理是因为急性冠，

依诺肝素钠细菌内毒素检查的可行性

[摘要]目的建立依诺肝素钠的细菌内毒素检查方法。方法按照《中国药典》2005年版附录细菌内毒素检查法。结果浓度为25.0IUAXa/ml的依诺肝素钠对细菌内毒素检查无干扰。结论依诺肝素钠的细菌内毒素限值为0.01EU/IUAXa是可行的。[关键词]依诺肝素钠；细菌内毒素检查；试剂Lendotoxinin检测的干扰试验可行性

实验表明，最新的抗凝剂阿哌沙班优于依诺肝素钠

最近，施贵宝和辉瑞公布了双方最新研发的抗凝剂阿哌沙班的最新实验结果。获得的数据表明，该药物的效果明显优于赛诺菲-安万特的同类产品Lovenox(依诺肝素钠)。这项名为ADVANCE-3的实验主要测试这种口服药物的疗效和安全性。整个实验持续35天，研究人员主要观察药物治疗对减少全髋置换术患者静脉血栓栓塞的效果。在实验过程中，阿哌沙班受试者每天服用两种药物

依诺肝素

药品名称依诺肝素药品别名克赛克恶烷英文名依诺肝素说明单剂量注射器含有无色至黄色透明溶液。有三种包装：0.2mL(含20mg依诺肝素，相当于2000 iu)；抗Xa因子)；0.4毫升(含40毫克依诺肝素，相当于4000国际单位)；抗xa因子)；0.6mL(含60mg依诺肝素，相当于6000iu抗xa因子)。预防深静脉血栓形成和肺栓塞的作用；深静脉血栓形成的治疗；防止血液渗透

依诺肝素对急性冠状动脉综合征患者有持续的益处

2005年10月27日(医学网)12根据希腊研究人员的报告，依诺肝素对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者的益处比丁扎肝素更持久。LamprosK博士。Ioannina大学的Michalis说，这是第一项研究表明，并非所有低分子量肝素对非st段抬高急性冠状动脉综合征患者具有相同的治疗效果，这表明早期后疗效的差异仍然存在。米歇尔博士和他的同事们之前已经对这些进行了比较

慢性肾病患者需要减少依诺肝素

2006年08月29日中国医学论坛12期《澳大利亚药物不良反应通报》第4期报道，慢性肾脏病期间低分子肝素(LMWH)依诺肝素清除率下降，因此治疗该病时必须减少依诺肝素的用量。尽管LMWH是普通肝素的一种方便有效的替代物，但必须记住LMWH(如依诺肝素)也有一定的风险。与普通肝素相比，LMWH肝素的半衰期更长，并且不需要对其抗凝效果进行常规监测，因此一旦发生出血，将很难逆转这一风险。在200

新的研究表明，在预防急性缺血性中风患者的VTE方面，依诺肝素优于UFH

-PREME研究表明，使用依诺肝素注射液治疗急性缺血性中风患者，静脉血栓栓塞的概率显著降低了43%，与分段肝素相比，重大临床出血的发生率没有显著增加。佛罗里达州奥兰多12月13日电/美通/-赛诺菲-安万特今天宣布，第48届美国血液学会(ASH)在美国奥兰多举行。

SYNERGY和AtoZ发布研究结果：没有真正的赢家

SYNERGY和AtoZ的研究成果发表在2004年7月7日的《美国医学会杂志》上。两项研究的结果均表明，在ACS患者中，依诺肝素并不比普通肝素差，但出血并发症的比例增加。与此同时，关于这两项试验中依诺肝素和普通肝素的对比研究以及其他四项急性冠脉综合征的荟萃分析发表在本期杂志上，该结论有利于依诺肝素。在同时发表的评论中，肯塔基大学的普拉纳达斯教授和大卫莫里特诺教授表示，这两项研究和元分析值得借鉴。即使这

绿洲-5和6的联合分析结果为磺达肝癸钠提供了更多的证据

对有关磺达肝癸钠ASIS-5和6的nedgivemoredata数据的联合分析表明，除了直接经皮冠状动脉介入治疗的患者外，磺达肝癸钠(一种新型抗凝药物)在不同类型的急性冠脉综合征患者中优于普通肝素或依诺肝素。该研究在巴塞罗纳世界癌症大会上发表，沙米尔梅塔(汉密尔顿麦克马斯特大学)说，“这些数据令人信服地表明，ACS和STEMI预防死亡、心肌梗塞和中风

选择性 a因子抑制剂磺达肝癸钠在急性冠状动脉综合征中的研究进展

纤维蛋白的形成(图1)。磺达肝癸钠治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的安全性和有效性。抗凝治疗在非ST段抬高急性冠脉综合征中起着重要作用。初步研究表明，磺达肝癸钠在预防急性冠状动脉综合征缺血事件方面具有与依诺肝素相同的效果，且出血事件发生率较低，安全性较好。PENTUA研究是对不同剂量的磺达肝癸钠和依诺肝素治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的比较研究。主要终点是死亡、急性心肌梗死和反复缺血，结果是Fondapa

低分子肝素在经皮冠状动脉介入治疗中的应用

随着非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)的成功治疗，人们开始考虑静脉注射LMWH能否替代UFH用于稳定型心绞痛的择期经皮冠状动脉介入治疗。Choussat等人和NICE-4证明了静脉注射依诺肝素在PCI中的安全性和有效性，而其他几项研究也证明了静脉注射瑞香素和纳曲霉素在PCI中的安全性和有效性。在STEEPLE研究中，在经皮冠状动脉介入治疗期间静脉注射不同剂量(0.75毫克/千克和0.5毫克/千克)的烯醇

美国心脏协会/美国心脏学会2005最新经皮冠状动脉介入治疗指南——第1部分经皮冠状动脉介入治疗患者的抗凝治疗

目前不再建议PCI术后使用普通肝素。对于术后需要继续抗凝的患者，皮下注射普通肝素可能比静脉注射更安全，而且还会降低治疗成本。协同临床研究关注依诺肝素在经皮冠状动脉介入治疗中的安全性和有效性。所有非ST段抬高型心肌梗死患者随机接受普通肝素和依诺肝素治疗。在依诺肝素组，在经皮冠状动脉介入治疗前8小时内接受依诺肝素治疗的患者被要求在经皮冠状动脉介入治疗期间不添加抗凝剂

替罗非班对经皮冠状动脉介入术后心肌损伤的影响

、赵、北京医院、首都医科大学目的：观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对心绞痛患者心肌标志物(CK-MB、Tn-I)的影响，以及替罗非班联合依诺肝素与单用依诺肝素相比是否能减少心绞痛患者PCI术后CK-MB、Tn-I的释放

低分子肝素在经皮冠状动脉介入治疗中的应用

和glycoroteinib/iiia抑制剂)，将非ST段抬高型心肌梗死患者随机分为静脉注射肝素(60U/kg，12U/kg/hr，aPTT50~70秒)或皮下注射依诺肝素(1mg/kg，皮下注射，每12小时一次)。经皮冠状动脉介入治疗患者的治疗意向分析显示，普通肝素组和依诺肝素组的30天死亡率或心肌梗死率相似(85.8%和86.9%)，但两组之间无显著差异。安全指数

低分子量肝素具有抗癌活性，有助于延长肿瘤患者的生存期

汉密尔顿亨德森医院的马克莱文博士和他的同事对低分子量肝素和口服抗凝剂对患有静脉血栓栓塞症的癌症患者的长期抗凝效果进行了回顾性分析。将患有急性静脉血栓栓塞症的癌症患者随机分为两组：依诺肝素200u/kg治疗1个月，然后150u/kg治疗5个月，或者依诺肝素治疗1周，然后口服香豆素衍生物治疗6个月。结果表明，两组75例无转移患者中，香豆素组12个月时死亡率为36%，依诺肝素组为20%

保护-TIMI-30结果显示，比伐卢定在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中优于依替巴肽

alirudinoexpibatide inaspatientsunderingiproptect-TIMI-30试验比较了接受经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者使用依替巴肽联合普通肝素或依诺肝素以及单独使用比伐卢定的效果，结果似乎表明比伐卢定更好。这项研究于2006年6月20日在JACC发表，作者是迈克尔吉布森

习惯性流产患者可以尝试抗凝治疗

聚类研究表明，抗凝治疗可以改善不明原因习惯性流产患者再次妊娠的结局。[Fertilstril 2006，86 (2) :362]共有104例原因不明的习惯性流产患者纳入分析，参与患者在第二次妊娠期间随机接受依诺肝素(54例)和阿司匹林(50例)治疗。结果表明，两组的总产活率相近(RR=0.92)。对于妊娠早期习惯性流产患者，依诺肝素治疗组和阿司匹林治疗组的再妊娠活产率分别为94%(17/18例)和8%

研究表明，低分子量肝素可以延长癌症患者的生存期

马克。erson医院的Levine和他的同事对血块进行了事后分析(比较低分子量肝素和口服抗凝剂对患有静脉血栓栓塞症的癌症患者的长期抗凝效果)。将患有急性静脉血栓栓塞症的癌症患者随机分为两组：依诺肝素200U/kg治疗1个月，然后150U/kg治疗5个月，或者依诺肝素治疗1周，然后口服香豆素衍生物治疗6个月。在非转移患者(每组75例)中，香豆素组12个月时的死亡率可能为36%，依诺肝素组为20%(

急性冠状动脉综合征治疗的新趋势

结果表明，与安慰剂组相比，心肌梗死后28天，氯吡格雷组的死亡率降低了7%，出血率没有增加。吕树铮和霍勇都认为，上述研究为急性心肌梗死等严重心脏病患者提供了一种新的治疗方法。依诺肝素方案优于常规抗凝方案。3月14日，在美国亚特兰大举行的2006年美国心脏病学会年会宣布了另一项由布里格姆女子医院研究人员进行的研究，“依诺肝素和溶栓再灌注治疗急性心肌梗死-心肌梗死

抗凝剂在国际流行研究中表现突出

一项对1700名患者进行的抗凝治疗的对比研究表明，依诺肝素在预防静脉血栓栓塞症(VTE)方面比旧疗法更有效。静脉血栓栓塞是缺血性卒中的一种危险且常见的并发症。依诺肝素是一种叫做低分子量肝素的化合物。值得一提的是，患者即使在缺血性中风症状出现后两天内不开始治疗，也能受益。位于圣安东尼

抗凝剂在国际流行研究中表现良好

旧金山，2月10日/新华美通/-一项涉及1700名患者的抗凝治疗对比研究发现，依诺肝素在预防静脉血栓栓塞方面比旧疗法更有效(VTE)。静脉血栓栓塞是缺血性卒中的一种危险且常见的并发症。依诺肝素是一种叫做低分子量肝素的化合物。值得一提的是，患者甚至在缺血性中风症状出现后两天内也没有开始接受。

阿哌沙班的新适应症获得批准

新的治疗方案，一天两次服药，不需要常规凝血检测，用药途径广泛。批准决定是基于阿哌沙班第三期先进临床研究项目的数据。这项临床研究有11，000多名患者。比较了阿哌沙班和赛诺菲依诺肝素的安全性和有效性。辉瑞和百时美施贵宝去年12月表示，FDA也接受了阿哌沙班的另一项上市许可申请，即寻求批准阿哌沙班用于治疗DVT和肺栓塞(PE)，降低DVT和PE复发风险。目前，阿哌沙班已经在美国

美国和欧洲对介入治疗后急性冠状动脉综合征的治疗达成共识。——抗血小板治疗应持续至少一年

人们一致认为，氯吡格雷联合阿司匹林应持续至少12个月，以减少急性冠状动脉综合征患者心血管死亡、心肌梗死或靶血管重建的发生率。此外，与会专家还指出，在急性冠状动脉综合征的抗凝治疗中，依诺肝素(克赛)成为第一种用于治疗急性st段抬高型心肌梗死的低分子量肝素。介入治疗后的抗血小板治疗应坚持至少一年。急性冠状动脉综合征基于冠状动脉粥样硬化斑块的破裂或侵蚀以及继发性完全或不完全闭塞性血栓形成

上海有机化学研究所在低分子肝素钠精细结构分析方面取得了新进展

精细结构分析的研究成果(分析。Chem.2013，85，18191827)。低分子量肝素作为一类抗凝药物，用于治疗肺栓塞、脑栓塞和预防术后血栓形成。在这些药物中，依诺肝素钠是全球销量前20的药物，年销售额在30-40亿美元之间。2010年，美国食品和药物管理局通过了一项法案，批准将依诺肝素钠列为仿制药，但要求证明仿制药和原产药物在结构上是生物性的

视敏度测试统计处理中的挑战

UITY的研究人员反驳说d12u相关文章最新报道，这项研究显示了比伐卢定的临床益处。敏锐度研究首次发表于2006年3月的ACC会议上。结果表明，在接受介入治疗的急性冠脉综合征患者中，单用比伐卢定并不比肝素或依诺肝素加GPIIb/IIIa阻滞剂差，主要终点是安全性和有效性的复合终点。比伐卢定的益处完全来自安全性。该药物略微增加了缺血事件，但显著减少了出血并发症。考尔指出了这项研究统计中的几个问题

延长低分子肝素的给药时间可有效预防静脉血栓性疾病

CLAIM)结果。不久前在日内瓦举行的第21届国际血栓形成与止血学会(ISTH)发表的这项国际、多中心、前瞻性、随机、双盲对照研究选择了5105名近期活动减少的急诊患者，在这些患者中，延长了依诺肝素(低分子量肝素、昔布)预防VTE(284天)的给药时间和标准治疗依诺肝素预防VTE(104天)的给药时间。结果显示，与标准治疗相比，依诺肝素的预防时间延长至5周，VTE的发生率(104天)增加了10%

RIVIERA登记识别接受经皮冠状动脉介入治疗的患者临床结果的可变预测因子

与此同时，许多可能改善临床结果的可变因素被确定：经皮冠状动脉介入治疗前的噻吩并吡啶(主要是氯吡格雷)、他汀类和依诺肝素都与较少的缺血事件有关。放射治疗也与较少的缺血事件和出血有关。使用GPIIb/IIIa抑制剂和同时使用依诺肝素和未分割肝素(UFH)与更多出血和UFH期相关

老年患者冠状动脉支架植入术后抗血栓治疗的安全性分析

元素转化酶抑制剂、他汀类等药物、