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诺贝尔奖为何颁给他们 为什么2019年诺贝尔物理学奖颁给他们

图为丙肝病毒。

乙肝、丙肝患者和病毒携带者都是传染源,其传播途径包括血液传播、性传播和母婴传播。在中国,对于乙型肝炎,母婴传播是最常见的传播途径,而丙型肝炎的血液传播是最常见的。

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乙型肝炎和丙型肝炎都属于病毒性肝炎,急性肝炎感染者预后大多良好,一般在发病后3-6个月内恢复,获得终身免疫。少数患者会转入慢性感染阶段(6个月以上),慢性病毒性肝炎是我国最重要的传染病之一。据统计,约有5%-6%的总人口乙肝表面抗原阳性,约有7000万人感染慢性乙肝病毒,慢性乙肝患者人数在2000-3000万之间,而我国约有0.6%的总人口抗-HCV阳性,约有1000万人感染丙型肝炎病毒。

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患者感染后可出现急性和慢性感染,乙肝感染的年龄是影响慢性乙肝病毒感染的最重要因素。围产期和婴儿期(0-5岁)乙肝病毒感染者分别有90%和25%-30%会发展为慢性感染,而5岁后感染者只有5%-10%会发展为慢性感染。

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未接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者肝硬化年发病率为2%-10%。肝硬化患者肝癌的年发病率为3%-6%。55%-85%的急性丙型肝炎患者可发展为慢性感染,5%-15%的慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化。

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1.乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别?

乙肝患者需要立即治疗,携带者情况复杂,需要仔细研究决定是否开始抗病毒治疗。

在无症状乙肝携带者中,很多是所谓的“三大阳性”:乙肝表面抗原、乙肝E抗原()和乙肝核心抗体(抗HBC)阳性。这三个指标是阳性的,表明HBV复制在体内是活跃的。

这些患者在年轻时或疾病早期基本上可以保持肝功能不受影响,没有症状,暂时不能采取特殊治疗。但他们的病情随时可能发生变化,所以一定要注意定期随访,每3-6个月检查一次肝功能,注意转氨酶水平的升高。到了30岁以上,也要注意隐匿性疾病的进展,就是虽然没有肝功能异常,但其实是有肝纤维化的,所以这个时候也要做肝纤维化的检测。对于有肝癌家族史的患者,无论肝功能是否正常,都要尽快进行治疗,消除病毒。

乙肝病毒携带者中还有一种“小三阳”。病毒在体内的复制水平比较低,病毒可能已经被消灭了。也可能是乙肝患者,症状相对“看不见”,甚至有肝硬化。需要去医院认真鉴定,不要耽误治疗。

如果发现乙肝病毒携带者周围的家庭成员没有免疫力(表面抗原和表面抗体均为阴性),最好注射乙肝疫苗。如果他们有抗体,就不用担心被感染。

2.乙肝会传染给家人吗?病人可以和家人一起吃饭吗?

慢性乙型肝炎病毒主要通过血液或体液传播,在我国主要传播途径是母婴传播。也就是说,我国90%的乙肝病毒携带者是通过母婴传播感染的,也有少数通过输血和无保护的性接触感染的病例。

乙肝不会通过握手和吃饭传播。国家规定乙肝病毒携带者可以从事食品行业,可以是厨师、外卖骑手。

3.乙肝患者可以生孩子吗?如何阻断乙肝母婴传播?

乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇在怀孕或分娩期间可能会将乙型肝炎病毒传播给胎儿或新生儿。因此,应确保住院分娩,以最大限度地减少新生儿接触母亲血液的机会。

乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿

4.什么样的人需要打乙肝疫苗?怎么打?

乙肝疫苗可以说是阻断成功率非常高,几乎没有不良反应的疫苗。注射乙肝疫苗后,体内通常会产生抗体,可以给你完全的保护。

在我国,新生儿免费接种乙肝疫苗,整个免疫过程按0-1-6个月的免疫程序接种3针,第一针应在出生后24小时内尽早接种。

除新生儿外,还有成年高危人群,如医务人员、经常接触血液和血液制品的人群、托幼机构工作人员、经常接受输血和血液制品的人群、免疫功能低下人群、慢性乙型肝炎病毒感染的家庭成员和性接触者、多性伴侣人群、静脉吸毒者等。还应该接种乙肝疫苗

5.丙肝的症状比较隐蔽。什么情况下需要去医院?

大多数丙肝患者在体检时发现肝功能不良,然后进一步检查发现是丙肝,当你平时出现食欲不振、腹胀、乏力等症状时,要警惕自己是否感染了丙肝,至于丙肝这种隐性疾病,只要你有过持刀、输血、多性伴侣、吸毒、纹身等,都是高危人群,最好进行筛查。只要丙肝阳性,无论有无症状都要立即治疗。如果不及时治疗,可能会发展成肝硬化和肝癌。

*乙肝和丙肝知识卡

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