前不久，媒体报道，广东佛山一女孩，在没有奶奶注意的情况下，不小心在桌子上吃了降压药。在没有及时送到医院后，孩子抢救两个多小时后死亡。
zX.WNFcW。CN以上悲剧并非个案。急诊误来看病的人，一老一小。研究表明，79.2%的儿童中毒是由误服药物引起的。比如2013年，某地一女生误服了母亲放在床上的高锰酸钾片剂，导致口腔黏膜灼伤溃烂。她被紧急送往医院，治疗2个月后康复。老年人容易误服药物，因为他们服用的药物多，记忆力和认知能力下降。我院合理用药组，有一位老年慢性阻塞性肺疾病患者，睡前误食噻托溴铵粉胶囊吸入，半夜通过微信紧急求助药师。好在老人反应很快，经药师指导没有出现不良反应。
在众多药物中，味甘的彩衣药、糖浆剂、蜜丸、外用片剂、特殊剂型药物(如溶出后服用的泡腾片、吸入用干粉胶囊)最容易误服。尤其是孩子吃药有困难时，家长往往把吃药说成是吃糖哄孩子，大人当着孩子的面吃药，容易造成孩子模仿，从而增加误服药物的风险。从家庭药箱管理的角度来看，随意摆放药品，不区分内服药和外用药，容易误服。
一旦误服毒品，危害就多种多样了。比如误服降压药会导致血压急剧下降，甚至导致循环衰竭死亡；外用高锰酸钾片误用，其强腐蚀性会对口腔粘膜造成烧灼性刺激，损伤咽喉和消化道，甚至引起消化道出血坏死；泡腾片口服后能迅速吸收口腔内的水分，溶解后喉咙内产生大量二氧化碳气体，导致局部刺激和窒息。
要从多方面注意，避免误服毒品。如果家里有孩子，家庭药箱管理首先要记住的关键词是：高，远。高高在上，让孩子不易得到；锁好药箱，远离儿童视线。家长也要注意不要把药放在床边、餐桌、背包等孩子两次用药时容易够到的地方。
家庭药箱中的药物需要分门别类存放：内科和外用药分开，儿童用药和成人用药分开；药物的某些特殊剂型需要单独标注，如泡腾片、外用药物等；吸入用胶囊应与吸入装置放在一起；对于服用药物过多的老年人，建议使用七天药盒放置每天需要的口服药物，每周一次安排充实药盒内的药物。此外，还要注意药品的有效期，每季度安排一次药盒，取出过期药品。
(邓体珍，武汉市第一医院药剂科副主任药师)
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